Odstranitev odvečne kože trebuha

Bolečina po abdominoplastiki je povsem obvladljiva in pričakovana, saj gre za večji kirurški poseg na trebušni steni. Najmočnejša je v prvih 3–5 dneh po operaciji, ko je primerljiva z bolečino po carskem rezu ali močnejši menstrualni bolečini – občutek je napetosti, zategnjenosti in bolečine pri gibanju. To obdobje dobro nadzorujemo z močnejšimi analgetiki, ki jih predpiše kirurg, pogosto v kombinaciji z drugimi zdravili proti oteklinam. Po približno enem tednu večina pacientk potrebuje le občasna blažja protibolečinska sredstva, kot sta paracetamol ali ibuprofen. Po dveh tednih je bolečina običajno minimalna ali jo opisujejo kot blago nelagodje pri večjih gibih. Pomembno je, da upoštevate navodila za počitek in nošenje kompresijskega pasu, kar dodatno zmanjša bolečino. Večina pacientk pravi, da je bolečina vredna končnega rezultata, saj se hitro izboljša in ne ovira dolgotrajno vsakdana.

Okrevanje po abdominoplastiki je postopno in individualno, a dobro načrtovano, da se izognete zapletom. Prvih 7–10 dni počivate doma, hodite rahlo upognjeni naprej, da zmanjšate napetost na šivih, in nosite kompresijski pas 24 ur na dan za podporo in zmanjšanje oteklin. Drene za odvajanje tekočin odstranimo po 2–7 dneh na kontrolnem pregledu. Po 14-ih dneh se lahko vrnete na pisarniško delo ali lažja opravila, vključno z vožnjo avtomobila, če se počutite udobno. Naslednjih 6–8 tednov postopoma povečujete aktivnost – hoja je priporočena že zgodaj, pas pa nosite še podnevi za boljšo podporo. Lažja vadba, kot sta hoja ali kolesarjenje, je dovoljena po 6–8 tednih, medtem ko intenziven trening trebušnih mišic in dvigovanje težjih bremen šele po 3–4 mesecih. Otekline in modrice postopoma izginejo v 3–6 mesecih, končni rezultat z mehko, ravno kožo in zbledelo brazgotino pa je viden po 6–12 mesecih, ko se tkiva povsem zacelijo in prilagodijo.

Čas vrnitve v službo je odvisen od vrste dela in vašega počutja. Na pisarniško ali sedentarno delo se večina pacientk vrne po 14–21 dneh, ko je bolečina že manjša in lahko sedite dlje časa. Če vaše delo vključuje lažje fizično delo, je priporočljivo počakati 3–4 tedne. Težja fizična dela, dvigovanje bremen nad 5–10 kg ali stoječe delo ves dan pa šele po 3–4 mesecih, da ne ogrozite šivov na mišicah. Vsakodnevne aktivnosti, kot so gospodinjska opravila, nakupovanje ali skrb za otroke, postopoma uvajate že po 2–3 tednih, a z omejitvami pri dvigovanju. Vožnja avtomobila je dovoljena po približno 14 dneh, ko prenehate jemati močnejša protibolečinska zdravila. Spanje na trebuhu ali strani je priporočljivo šele po 6–8 tednih, da ne pritiskate na brazgotino. Športne aktivnosti uvajate postopno: hoja takoj, lažja vadba po 6 tednih, polni trening pa po 3–4 mesecih.

Brazgotina po abdominoplastiki poteka horizontalno nizko nad sramnico, od kolka do kolka, podobno kot pri carskem rezu, le da je nekoliko daljša. Položaj je skrbno načrtovan, da se v celoti skrije pod spodnjim perilom, tangami ali kopalkami, tudi nizko krojenimi. Okoli popka je lahko majhna krožna brazgotina, ki pa običajno zelo dobro zbledi. V prvih 6–12 mesecih je brazgotina rdeča, rahlo dvignjena in bolj opazna, kar je normalen del celjenja. Nato postopoma bledi v tanko, bledo črto, ki je pri večini pacientov po letu in pol komaj vidna. Za optimalno celjenje priporočamo nego s silikonskimi geli ali obliži takoj po odstranitvi šivov, izogibanje soncu ali uporabo visoke zaščite vsaj leto dni ter masažo brazgotine. Končni videz je odvisen od individualne nagnjenosti k brazgotinam, a pri večini je po 18–24 mesecih zelo diskretna in ne moti estetskega videza.

Da, abdominoplastika ne vpliva na plodnost ali možnost nosečnosti – povsem varno je zanositi in roditi tudi po posegu. Trebušne mišice so zašite z močnimi, trajnimi šivi, ki običajno dobro zdržijo raztezanje med novo nosečnostjo, podobno kot pred posegom. Vendar pa se lahko zaradi ponovnega raztezanja kože, mišic in fascije delni ali večji del estetskega rezultata izgubi – trebuh se lahko spet nekoliko izboči, pojavi se lahko nova odvečna koža ali razmak mišic. Zato kirurgi močno priporočamo, da abdominoplastiko opravite šele, ko ste zaključili z načrtovanjem družine in ne nameravate več imeti otrok. Če vseeno zanosite po posegu, nosečnost poteka normalno, porod pa je možen vaginalno ali s carskim rezom brez dodatnih tveganj. Po morebitni novi nosečnosti je možna popravljalna operacija, a je bolje načrtovati poseg po končanih porodih za dolgotrajnejši rezultat.

Da, abdominoplastika se zelo pogosto in varno kombinira z liposukcijo bokov, hrbta, stegen ali pasu, kar imenujemo »mommy makeover« ali celostno preoblikovanje telesa po porodih. Liposukcija dodatno izboljša konturo telesa, odstrani trdovratne maščobne obloge in omogoči bolj definiran pas. Prav tako jo lahko kombinirate z drugimi estetskimi posegi, kot so povečanje ali dvig dojk (peksija), brazgotinska korekcija po carskem rezu, labioplastika ali celo facelift, odvisno od želja. Kombinirani posegi so varni, če ste zdravi in jih izvaja izkušen kirurg, prednost pa je en sam čas okrevanja in anestezije namesto več ločenih operacij. Skupni čas operacije se podaljša, a rezultati so harmonični in celostni. Na pregledu kirurg oceni primernost kombinacije glede na vaše zdravstveno stanje, količino odvečne kože in želje, da dosežete čim bolj naraven in uravnotežen videz telesa.