Zmanjšanje prsi

Bolečina po redukcijski mamoplastiki je najmočnejša v prvih 3–5 dneh po operaciji, ko jo opisujejo kot zategnjenost, pritisk ali mišično bolečino, podobno po večjem posegu. Dobro jo obvladujemo z močnejšimi analgetiki, ki jih predpiše kirurg, pogosto v kombinaciji z drugimi zdravili. Po enem tednu se bolečina bistveno umiri, večina pacientk potrebuje le občasna blažja protibolečinska sredstva. Večina žensk bolečino opiše kot znosno in bistveno manj hudo, kot so pričakovale, še posebej ker hitro občutijo olajšanje zaradi manjše teže prsi. Pomembno je upoštevati navodila za počitek in nošenje nedrčka, kar dodatno olajša nelagodje.

Okrevanje po redukcijski mamoplastiki je postopno in individualno, a dobro načrtovano. Prvi teden večinoma počivate doma, spite na hrbtu z dvignjenim trupom, nosite kompresijski ali športni nedrček brez prekinitev, jemljete zdravila proti bolečinam in oteklinam. V primeru drenov jih odstranimo po 1–3 dneh. Rane zacelijo v 14 dneh, takrat se lahko vrnete na pisarniško delo in vozite avto. Naslednjih 2–6 tednov postopoma povečujete aktivnost, izogibate se dviganju rok nad ramena ali težjim bremenom, nosite samo športni nedrček. Po 6–8 tednih preidete na navaden nedrček s kostjo, začnete z lažjo vadbo in polno aktivnostjo. Končna oblika prsi se pokaže po 3 mesecih, ko oteklina popusti, brazgotine pa dobijo končno podobo po 6–12 mesecih, ko zbledijo in se zmehčajo.

Po približno 14 dneh se lahko vrnete na pisarniško ali lažje delo, ko so rane zaceljene in bolečina manjša. Vsakodnevne aktivnosti, kot so gospodinjska opravila ali skrb za otroke, postopno uvajate po 2–3 tednih, a z omejitvami pri dvigovanju. Težja opravila, dvigovanje bremen nad 5–10 kg ali delo z rokami nad glavo pa šele po 4–6 tednih. Šport in intenzivna aktivnost sta dovoljeni po 6–8 tednih, polna obremenitev pa po 2–3 mesecih. Vožnja avtomobila je možna po 10–14 dneh, ko prenehate jemati močnejša zdravila. Večina pacientk se po 4–6 tednih počuti povsem udobno v vsakdanu.

Po redukcijski mamoplastiki lahko približno 60–80 % žensk še normalno doji, odvisno od obsega posega, tehnike in individualnih dejavnikov – sodobne metode čim bolj ohranjajo mlečne kanale in občutljivost. Med nosečnostjo se prsi običajno povečajo za 1–2 košarici, podobno kot pred operacijo, zaradi hormonskih sprememb. Po končanem dojenju se v 3–6 mesecih povrnejo približno na velikost in obliko takoj po operaciji, pogosto še manjše in čvrstejše kot pred redukcijo. Redko se vrnejo v prejšnjo velikost, lahko pa nanjo vpliva pridobivanje teže. Če načrtujete otroke v bližnji prihodnosti, kirurgi priporočajo počakati do konca dojenja zadnjega otroka za dolgotrajnejši rezultat, saj nova nosečnost lahko delno spremeni obliko.

Da, redni kontrolni pregledi so ključni za varno okrevanje. Prvi pregledi so 7. in 14. dan po operaciji, kjer preverjamo celjenje ran, odstranimo morebitne šive ali drene in ocenimo stanje. Ko so rane zaceljene, sledijo pregledi po dogovoru, običajno po 1, 3 in 6 mesecih. Zadnji obvezni pregled je po približno 3 mesecih, ko prsi dobijo končno obliko – takrat opravimo fotografiranje in primerjamo z predoperativnim stanjem. Po tem so pregledi po potrebi ali letno za spremljanje zdravja prsi. Pred posegom in kasneje po potrebi naročimo mamografijo ali ultrazvok za varnost.

Brazgotine po redukcijski mamoplastiki so odvisne od tehnike in obsega – običajno obrnjen T (okoli areole, navpično navzdol in v submamarni gubi) ali vertikalna pri manjših redukcijah. Prvih 6–9 mesecev so rdeče, rahlo dvignjene in bolj opazne, nato postopoma bledo in se zmehčajo. Po letu dni so pri večini pacientk minimalno vidne, tanke bele črtice, ki se dobro skrijejo. Vidnost je odvisna od tipa kože, genetske nagnjenosti in nege. Za manj opazne brazgotine priporočamo silikonske gele ali obliže od 3. tedna dalje vsaj 3–6 mesecev, masažo, izogibanje soncu (visoka zaščita vsaj leto dni), odsvetujemo kajenje in prezgodnje obremenitve. Z dobro nego in izkušenim kirurgom so brazgotine diskretne in ne motijo estetskega videza.